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    全國高血壓日-血壓高嗎?這六大誤區千萬別踩!

    發布日期: 2021-10-12  作者:    瀏覽次數: 10   返回

    2021年10月8日是第24個“全國高血壓日”,10月8日-14日是第二十七屆上海市心腦血管病防治宣傳周,本屆宣傳日/周的主題是: 血壓要知曉   降壓要達標。

    高血壓是影響人們健康最常見的慢性病,也是心腦血管疾病最主要的危險因素。最新上海市慢性病及其危險因素監測結果顯示,本市常住居民≥18歲成人中高血壓患病率高達31.4%,意味著每10個成年人中有3個為高血壓患者,更不容樂觀的是,高血壓患者的知曉率僅為49.4%。關于高血壓的誤區嚴重干擾了高血壓的規范治療,下面這些誤區可千萬不要踩!

    誤區一:正常血壓概念不清

    血壓水平分類:

    ?正常血壓:收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg;


    ?正常高值:收縮壓120-139mmHg和(或)舒張壓80-89mmHg;


    ?高血壓:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。

    當血壓≥120/80mmHg,就應該改變生活方式!
    在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次診室血壓測量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。家庭連續規范測量血壓5-7天,平均血壓≥135/85mmHg可考慮診斷為高血壓,建議就診。

    誤區二:憑感覺估計血壓高低

    高血壓是用血壓計量出來的,不是感覺出來或估計出來的。有些患者患病時間長,已經適應了高的血壓水平,直到發生了腦出血,才有了“感覺”,這時就晚啦

    誤區三:不愿意過早服降壓藥

    很多40-50歲的患者被診斷為高血壓后擔心降壓藥會產生“耐藥性”,用得太早會導致以后用藥無效。這是非常錯誤、而且十分危險的觀念。

    1.降壓藥沒有耐藥性

    降壓藥不是抗生素,不會產生“耐藥性”。有些高血壓患者,過幾年后需聯用兩種降壓藥,這不是耐藥,而是隨著年齡增長,動脈粥樣硬化加重等,血壓比原來更高,需要聯合用藥起到降壓效果。

    2.早控制早預防

    血壓控制得越早,可以更有效地預防心、腦、腎損害。

    誤區四:血壓降得越快越好

    降壓治療時必須要掌握住緩慢?平穩的原則。如果血壓下降速度太快,會引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足而導致缺血事件。大多數高血壓患者應在4周內或12周內將血壓逐漸降至目標水平。絕大多數的長效降壓藥需要1-2周才能達到最大和穩定的降壓作用,不要急于更換降壓藥品種。

    誤區五:血壓降到正常水平后,隔天吃一次降壓藥

    很多患者以為血壓<140/90mmHg就算正常了,之后采取間隔吃藥。其實,隔天吃一次降壓藥,血壓忽高忽低會加劇靶器官損傷,與高血壓一樣有害。

    中國高血壓防治指南》明確指出:一般高血壓患者應降至<140/90mmHg;能耐受者和部分高危及以上的患者可進一步降至<130/80mmHg。

    假如每天吃一片降壓藥血壓偏低,可以改為每天吃半片,這樣可以避免血壓明顯波動,但緩釋片、控釋片不能掰開

    誤區六:只知道服藥,不知道定期檢查

    目前還缺乏針對高血壓病因的根本性的治療方法。絕大多數高血壓患者在終生服藥的同時,還需做定期檢查,以便評價降壓藥療效,監測靶器官損害。

    監測用藥方案

    血壓控制平穩且達標者,每周自測1-2天血壓,早晚各1次,最好在早上起床并排尿后,并一定要在服藥前自測。每次自測時間應固定。如果血壓≥135/85mmHg,需要及時就診,并在醫生指導下調整用藥方案。

    監測靶器官損害

    所有高血壓患者至少每年一次進行常規檢查:血常規;血生化(血鉀、鈉、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐);尿液分析(尿蛋白、尿糖和尿沉渣鏡檢);心電圖等。




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